क्रमिक अंतराल (Serial Interval) के ज़रियेकोविड -19 पर नियंत्रण

  • 18 Sep 2020

  • हाल ही में विज्ञान पत्रिका में छपे एक लेख के अनुसार,चीन में पिछले एक महीने से अधिक समय से स्थानीय स्तर पर कोविड-19 के प्रसार से जुड़े एक भी मामले सामने नहीं आये हैं। ऐसा इसलिए संभव हुआ क्योंकि चीन ने ‘क्रमिक अंतराल (serial interval)’के प्रबंधन से कोविड-19 के प्रसार पर नियंत्रण प्राप्त कर लिया।

क्रमिक अंतराल (serial interval) के बारे में

  • किसी संक्रमण के पहले मामले के शुरूआती लक्षण और पहले मामले द्वारा फैलाये गए दूसरे मामले के शुरूआती लक्षण (संपर्क से) के बीच के अवधिक्रमिक अंतराल (serial interval) को कहते हैं।
  • आसान भाषा में कहें तो,क्रमिक अंतराल (Serial Interval), कोविड के संक्रमण से पीड़ित किसी व्यक्ति द्वारा किसी दुसरे व्यक्ति को संकमित होने के बीच का समय है।
  • क्रमिक अंतराल (Serial Interval) व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं, विशेषकर कुछ आजन्म रोगों (एचआईवी संक्रमण, चिकनपॉक्स, दाद) के लिए।
  • सीवियर एक्यूट रिस्पेरेटरी सिंड्रोम (SARS) के लिए क्रमिक अंतराल 7 दिनों का था।
  • प्रकाशित लेख में कोविड-19 के क्रमिक अंतराल (serial interval) को 4-8 दिन अनुमानित किया गया है।

इतिहास

  • यह शब्द पहली बार ब्रिटिश चिकित्सक विलियम पिक्लेस द्वारा उपयोग किया गया था,जिन्होंने 1942-45 के दौरान शुरुआत में ही यूनाइटेड किंगडम में हेपेटाइटिस महामारी के संदर्भ में प्रसार अंतराल (transmission interval) के रूप में इसका उल्लेख किया था।
  • बाद में, एक अन्य ब्रिटिश चिकित्सक ‘आरई होप सिम्पसन’ ने “क्रमिक अंतराल (serial interval)” का उपयोग किया, उन्होंने इसे क्रमिक (सिलसिलेवार) बीमारी के बीच के अंतराल के रूप में परिभाषित किया।

क्रमिक अंतराल (serial interval) को प्रभावित करने वाले कारक

  • क्रमिक अंतराल (serial interval) अन्य महामारी विज्ञान मापदंडों पर निर्भर करता है, जैसे रोगोद्भवन काल (Incubation Period), जो किसी वायरस के संपर्क में आए एक व्यक्ति और उसके शुरुआती लक्षणों के बीच का समय है और प्रजनन दर (Rnaught), एक संक्रमित व्यक्ति द्वारा संक्रमित लोगों की संख्या।

महत्त्व

  • क्रमिक अंतराल (serial interval) बढ़ती जनसंख्या प्रतिरक्षा और भविष्य की घटनाओं का संकेत देने के अलावा संक्रमण नियंत्रण हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता का अनुमान लगाने में मदद करता है।
  • इस प्रकार, इसके ज़रिये कोविड -19 से संक्रमितव्यक्ति को अधिक शीघ्रता से पहचाना जा सकता है और उसे अलग-थलग (Isolated) किया जा सकता है,जिससे क्रमिक अंतराल (serial interval) छोटे बन जाते हैं और वायरस के संचरण के अवसरों में भारी गिरावटआ जाती है।
  • क्रमिक अंतराल (serial interval) का प्रबंधन करने के लिए, संपर्क ट्रेसिंग, क्वारंटाइन (संगरोध) और अलग-थलग करने (Isolation) के प्रोटोकॉल की एक मजबूत प्रणाली होनी चाहिए।

उदाहरण

चीन

  • वुहान में जनवरी की शुरुआत और फरवरी की शुरुआत के बीच क्रमिक अंतराल (serial interval) 7.8 दिनों से घटकर 2.6 दिन हो गया था।
  • लक्षण शुरुआत से 1 दिन के भीतर क्वारंटाइन करके बाहरी संपर्क को ख़त्म करने से कोविड-19 संचरण को 60 प्रतिशत तक कम करने में मदद मिली।

दक्षिण कोरिया

  • दक्षिण कोरिया में क्रमिक अंतराल (serial interval) 3.63 दिनों का था।
  • यह आक्रामकसंपर्क ट्रेसिंग, क्वारंटाइन (संगरोध) और अलग-थलग करने (Isolation)के कारण संभव हुआ, संक्रमित व्यक्तियों को अलग-थलग करने से संक्रमण चक्र रुक गया और अधिक लोग संक्रमित नहीं हुए।
  • अन्य हस्तक्षेपित क़दम जैसे कि शहरों के भीतर यात्राओं को स्थगित करना, और विभिन्न कोरियाई शहरों में व्यापक रूप से लागू किए गए सामाजिक भेद के विभिन्न रूपों ने क्रमिक अंतराल (serial interval) को कम रखा।